Главная > Рубрикатор > Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Вопрос # 3459 | Тема: Опухоль почки | 08.06.2015 | николай | новосибирск
Моего мужа прооперировали-Высокодифференцируемы рак лоханки почки единичным mts в устье мочеточника. Удалили почку, мочеточник и часть мочевого пузыря. Гистология показала высокодиф.рак"в виде цветной капусты. Края почки без опухолевого роста. Ни химиотерапию, ни облучение не назначили. Правильно ли они поступили, только обследование раз в три месяца. И хотелось бы узнать прогноз.
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Николай! О прогнозе может говорить только врач, который знает всю историю болезни и особенности проведенной операции. При определенных условиях, действительно, лечение может ограничиться только оперативным.

Вопрос # 3443 | Тема: Опухоль почки | 26.05.2015 | Алина | Россия, Казань
Добрый день! Маме 51 год. Только удалили правую почку. Диагноз: С64, BL правой почки, рТ2NOM1 (L2). Данные гистологии: умереннодифференцированный почечноклеточный Са (несветлокоеточный), врастающий в капсулу органа. Назначали сканирование костей, препараты золеньрновой кислоты, консультацию радиолога и химиотерапевта. что скажете по этому поводу? И сколько составляет продолжительность жизни? Какова стали болезни? Заранее благодарю за ответ.
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Стадия болезни - четвертая, это следует из указанной Вами информации (Т2NOM1), хотя врастающая в капсулу опухоль - это уже Т3. Прогноз при данной стадии - неблагоприятный. Для укреплания костей и предотвращения их разрушения метастазами - назначают препараты золедроновой кислоты. Основное лечение будет назначено химиотерапевтом.

Вопрос # 3427 | Тема: Опухоль почки | 05.05.2015 | Ирина | Ставрополь
Доброго времени суток! Маме 57 лет, сделали МСКТ. Обнаружили проблемы в правой почке( Правая почка не увеличена, размерами 110 на 48 мм, расположена обычно. Корковое и мозговое вещество обычно, неравномерно накапливают контрастное вещество: в среднем и верхнем полюсах - простые кисты диаметром до 15 мм, в нижнем полюсе определяется объемное образование 52 на 48 мм, в нативную фазу изоденсивное почечной паренхиме, хаотично накапливающее контраст в артериальную фазу, и гиподенсивное в праренхиматозную фазу. Это злокачественное образование??? Подскажите, пжлста, что нам делать дальше, чтобы это выяснить??
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Судя по представленному описанию, вероятность злокачественной опухоли почки высока. Речь должна идти об операции: резекция почки или нефрэктомия. Выбор метода лечения за Вашими врачами, в зависимости от опыта хирургов и подробного изучения результатов компьютерной томографии. 

Вопрос # 3404 | Тема: Опухоль почки | 20.04.2015 | Людмила | минск
Здравсвуйте доктор, я писала уже вам только ошиблась, я писала про опухоль моей маме удалили почку с опухолью 45мм, теперь её выписали, но она мучается сильно с костями очень болят рёбра и по моему в тазобедренном суставе разрушение кости, может ли это всё быть из-за опухоли, ей ещё надо будет ездить через каждые три недели в больницу на уколы на имунотерапию, хотелось бы знать поможет ли ей это, и если у неё разрушение кости что при этом делают???? заранее спасибо!
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Для ответа на Ваш вопрос надо знать точную стадию заболевания и результаты гистологического исследования. Диагностика метастазов в кости скелета выполняется при помощи остеосцинтиграфии.

Вопрос # 3382 | Тема: Опухоль почки | 07.04.2015 | Сергей | Москва Россия
При ультрщзвуковом иследование почек у меня было обнаружено Гипоизоэхогенное неоднородное образование, с еденичными локусами пери- и интранодулярного кровотока размерами 9, 67*8, 98 см. Почки размеры не изменены: правая примерно 10, 7*4, 3, левая 13, 0*5, 2. Паренхима не источена : с права 1, 6см., с лева 1, 9см. чашечно-лоханочные системы не расширены синусы уплотнены. Что это рак или киста
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Выполните компьютерную томографию с контрастированием. 

Вопрос # 3335 | Тема: Опухоль почки | 27.02.2015 | Бодрина | Красноярский кр, Идринский район, С.Отрок
Здравствуйте, я задаю вопрос повторно, так как я не указала размеры опухоли в почке 6, 5/5, 5/6, 5
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Размер образования не изменяет тактики лечения, может только уточняет объем операции. При таких размерах опухоли речь идет об удалении почки.

Вопрос # 3332 | Тема: Опухоль почки | 26.02.2015 | Елена Викторовна | Красноярский кр, Идринский район, С.Отрок
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что нам делать у моей мамы опухоль почки, опухоль растет изнутри и уже снаружи, операцию мама делать боится т.к. Больное сердце боится, что не выдержит наркоза, что нам делать, ответьте пожалуйста
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Вы не представили результатов обследований полностью, в т.ч. не указали размер опухоли. Тем не менее, единственно возможное лечение - это операция. Перенесет ли пациентка операцию должны решать терапевт и анестезиолог. К сожалению, прогрессирующая злокачественная опухоль (а в почке доброкачественные опухоли встречаются редко) может привести к большим проблемам, а "запущенные" стадии заболевания могут доставить пациенту большие страдания.

Вопрос # 3163 | Тема: Опухоль почки | 29.10.2014 | Любовь Александровна | Санкт-Петербург
Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста насколько опасно мое положение. По результатам обследования МРТ 06.05.2013г в нижнем полюсе левой почки выявлено образование округлой формы размерами 5.8х4.6х6.1(ангиомиолипома). УЗИ от 05.09.2014г показало;по латеральному контуру лоцируется очаговое образование 77х65х80мм гиперэхогенное с чёткими ровными контурами неоднородной структуры с единичными цветовыми локусами при ЦДК.
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Несмотря на то, что имеется "намек" на доброкачественность образования почки, при таких размерах есть необходимость в оперативном лечении. Обратитесь к урологу очно.

Вопрос # 2965 | Тема: Опухоль почки | 05.05.2014 | светлана | иваново
Маме 73 года, сах.диабет, сделала КТ с контрастированием: в верхней трети по передней поверхности, выходя за контур почки, определяется округлое образование с четкими границами, размером до 22 мм в диаметре, в нативную фазу плотностью +12ед. HU после контрастного болюсного усиления в артериальную фазу образование интенсивно накапливает контрастное вещество повышая свою плотность до +135HU. В паренхиматозную фазу происходит вымывание контраста из данного образования, плотность становится ++94HU. Чашечно-лоханочная система левой почки не расширена, структурна. Левый мочеточник прослеживается на всем протяжении, не расширен, конкрементов нет. Функция обеих почек не изменена. Забрюшинные лимфоузлы не увеличены. Сосуды забрюшинного пространства дифференцируются. Вопрос: можно ли по этим данным точно определить характер опухоли (злокач.или нет). Может сделать еще биопсию и тогда картина станет яснее, от этого зависит и лечение? Ваш прогноз по этим данным. Спасибо
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Необходимо выполнять резекцию почки. Опухоль может оказаться недоброкачественной.

Вопрос # 2956 | Тема: Опухоль почки | 01.05.2014 | галина | троицкое
Здравствуйте! У мамы обнаружили в правой почке в верхнем полюсе гипоэхогенное, умеренно неоднородное образование размерами 6, 7мм*6, 7мм, скажите это приговор?
Николаев Денис Александрович, врач-уролог На вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач-уролог

Выполните независимое УЗИ (не сообщайте результаты имеющегося) в другом месте. При аналогичных результатах будет необходимо выполнить МСКТ почек с контрастом.